前列腺精囊炎 - 概述

前列腺精囊炎（前列腺炎）病理图

前列腺炎临床上又称为前列腺精囊炎，前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。

精囊是男性生殖器官的附属腺体，它们位于膀胱底的后方、输精管壶腹部的外侧，是一对上宽下窄、前后稍扁、表面凹凸不平的椭圆形囊状体，且囊底稍大，下口细直。正因为精囊有这样的结构特点，一旦被感染，就会有炎性液体引流不畅的情况出现，细菌侵入后易祸根常留，很难彻底治愈。加之精囊炎会影响男性的生殖系统，可使患者出现前列腺炎、不育症等并发症，所以必须对精囊炎进行彻底的治疗。传统治疗精囊炎手术出血量大、有手术痛苦，对于正常组织损伤大，术后容易引起并发症，很难做到一次性彻底治疗急慢性精囊炎。

从解剖生理功能看，精囊与前列腺关系密切，两者的炎症不仅在感染途径和病因方面相同，而且临床表现也大体一样，由于前列腺与精囊均开口于后尿道，两者紧邻，故精囊炎常与前列腺炎同时发生。前列腺炎通过排出的炎性前列腺液可逆流进入精囊，导致精囊炎。而精囊的炎症也容易侵袭至前列腺，并影响前列腺液排出。有研究报告说明前列腺感染的病人中有80%合并精囊炎。

前列腺精囊炎 - 病因

精囊炎是由多种病菌引起的，如大肠杆菌、、变形杆菌及假单胞菌等。当精囊邻近器官，如前列腺、后尿道、结肠等有感染或任何情况下导致前列腺、精囊充血时，细菌就会侵及精囊，诱发精囊炎。是青壮年时期男性比较多见的疾病。急性精囊炎全身症状为周身疼痛，畏寒发热，甚至寒战、高热、恶心、呕吐等；慢性精囊炎多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致，由于经常性兴奋或手淫过频，引起精囊前列腺充血，继发感染。

前列腺精囊炎 - 症状

急性前列腺精囊炎表现具体是发病急，有全身感染症象或脓毒血症表现，高热、尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛，直肠胀满，排便困难，偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难，甚至尿潴留。慢性前列腺炎的临床表现，不同病人症状表现相差很大。

常见的症状有：后尿道可有烧灼感、蚁行感，会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等，偶可向腹部放射。

前列腺精囊炎表现中，泌尿系统症状常见有炎症累及尿道，病人可有轻度尿频、尿急、尿痛，个别病人尚可出现终未血尿，清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。

前列腺精囊炎 - 治疗 

1、一般治疗：增强信心，消除思想顾虑，节制性欲，但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物，热水坐浴每晚1次，局部理疗，改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。

2、抗菌药物：一般的抗菌药物不易进入前列腺组织，这也是临床上前列腺精囊炎治疗治疗较为困难的原因之一。可2－3种联合应用，或根据前列腺液细菌学培养及药物敏感试验结果选择性应用。

3、前列腺按摩：定期进行前列腺按摩，可促使前列腺炎性分泌物的排了，每周一次，同时还可进行前列腺液的常规检查，以评价前列腺精囊炎治疗效果。